I. Thành phần

II. Công dụng

Chỉ định

Deflazacort được chỉ định điều trị các bệnh lý đòi hỏi có thể cần điều trị bằng glucocorticoid, bao gồm:

• Sốc phản vệ, hen, phản ứng mẫn cảm nghiêm trọng.
• Viêm khớp dạng thấp, viêm khớp thiếu niên mạn tính, đau đa cơ do thấp khớp.
• Lupus ban đỏ toàn thân, viêm da cơ, bệnh mô liên kết hỗn hợp, viêm đa động mạch nút, bệnh sarcoid.
• Pemphigus, bóng nước dạng pemphigoid, da mủ hoại tử.
• Hội chứng thận hư có tổn thương tối thiểu, viêm thận kẽ cấp.
• Thấp tim.
• Viêm loét đại tràng, bệnh Crohn.
• Viêm màng bồ đào, viêm dây thần kinh thị giác.
• Thiếu máu tan máu tự miễn, ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát.
• Bệnh bạch cầu cấp thể lympho, u lympho ác tính, đau tủy.
• Ức chế miễn dịch trong cấy ghép.

II. Cách dùng

Liều dùng & Cách dùng

Deflazacort là glucocorticoid dẫn xuất của prednisolon. Khoảng 6 mg deflazacort có tác dụng tương đương 5 mg prednison hoặc prednisolon.

Liều lượng thay đổi tùy bệnh lý và đáp ứng của người bệnh. Trong trường hợp nặng, có thể tăng liều hoặc dùng tĩnh mạch ngắn hạn, sau đó giảm dần khi đạt hiệu quả lâm sàng.

Người lớn

• Liều khởi đầu: 6–120 mg/ngày tùy bệnh.
• Viêm khớp dạng thấp: 3–18 mg/ngày.
• Hen phế quản: 8–72 mg/ngày, sau đó giảm dần khi đạt kiểm soát triệu chứng.
• Bệnh khác: Liều duy trì thấp nhất có hiệu quả, tương đương 5 mg prednisolon ≈ 6 mg deflazacort.

Bệnh nhân suy gan, suy thận, người cao tuổi

• Suy gan: Có thể tăng nồng độ thuốc trong máu – cần giảm liều.
• Suy thận: Không cần điều chỉnh liều, nhưng thận trọng khi điều trị kéo dài.
• Người cao tuổi: Không cần chỉnh liều nhưng nên giám sát chặt chẽ.

Trẻ em

• Liều trung bình 0,25–1,5 mg/kg/ngày, chia nhiều lần tùy bệnh.
• Viêm khớp thiếu niên mạn tính: 0,25–1,0 mg/kg/ngày.
• Hen suyễn: 0,25–1,0 mg/kg/ngày tùy đáp ứng.

Ngừng thuốc

Khi ngưng deflazacort sau thời gian dài, cần giảm liều từ từ để tránh suy tuyến thượng thận. Không được dừng thuốc đột ngột.

III. Tác dụng phụ

Tác dụng phụ

Thường gặp (≥1/100 – <1/10)

• Tăng cân, giữ nước, rối loạn chuyển hóa.

Ít gặp (≥1/1.000 – <1/100)

• Rối loạn nội tiết: hội chứng Cushing, rối loạn kinh nguyệt, vô kinh.
• Tăng huyết áp, rối loạn đường huyết, giữ natri và nước.
• Nhiễm khuẩn cơ hội, nấm Candida.
• Rối loạn tiêu hóa: loét dạ dày, buồn nôn, xuất huyết.
• Thần kinh: mất ngủ, kích động, rối loạn hành vi.
• Cơ xương: loãng xương, yếu cơ, gãy xương.

Hiếm gặp (<1/1.000)

• Loãng xương nặng, hoại tử xương, suy tim, phù toàn thân.
• Tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, rối loạn thị giác.
• Tăng nguy cơ huyết khối, huyết tắc.

Tác dụng phụ thường giảm khi dùng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất. Nếu xuất hiện dấu hiệu bất thường, cần thông báo ngay cho bác sĩ.

IV. Thông tin thêm