I. Thành phần

Thành phần cho 1 viên

II. Công dụng

Chỉ định

Thuốc Marvelon được chỉ định để tránh thai.

Dược lực học

Tác dụng tránh thai của viên thuốc phối hợp dựa trên sự tương tác của nhiều yếu tố khác nhau, quan trọng nhất là ức chế rụng trứng và những thay đổi trong chất tiết cổ tử cung. Viên tránh thai phối hợp có một số lợi ích khác như giảm nguy cơ u nang buồng trứng, viêm nhiễm vùng chậu, thai ngoài tử cung, và ung thư nội mạc tử cung hoặc buồng trứng.

Dược động học

Desogestrel

• Hấp thu: Hấp thu nhanh, chuyển hóa hoàn toàn thành etonogestrel. Nồng độ đỉnh đạt sau khoảng 1.5 giờ. Sinh khả dụng 62–81%.
• Phân bố: Gắn với albumin và SHBG; thể tích phân bố khoảng 1.5l/kg.
• Chuyển hóa: Chuyển hóa hoàn toàn qua các con đường steroid đã biết. Tốc độ thanh thải khoảng 2ml/phút/kg.
• Thải trừ: Thời gian bán thải khoảng 30 giờ, bài tiết qua nước tiểu và mật theo tỷ lệ 6:4.

Ethinylestradiol

• Hấp thu: Hấp thu nhanh, nồng độ đỉnh đạt trong 1–2 giờ, sinh khả dụng khoảng 60%.
• Phân bố: Gắn chủ yếu với albumin huyết tương (~98.5%), làm tăng nồng độ SHBG. Thể tích phân bố khoảng 5l/kg.
• Chuyển hóa: Liên hợp tại gan và ruột, tạo chất chuyển hóa hydroxy, methyl, glucuronide và sulfate. Tốc độ thanh thải khoảng 5ml/phút/kg.
• Thải trừ: Thời gian bán thải khoảng 24 giờ, bài tiết qua nước tiểu và mật theo tỷ lệ 4:6.

II. Cách dùng

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống.

Liều dùng

Uống viên đầu tiên vào ngày đầu tiên thấy kinh nguyệt, mỗi ngày 1 viên trong 21 ngày liên tiếp, sau đó nghỉ 7 ngày. Bắt đầu vỉ mới sau 7 ngày nghỉ. Kinh nguyệt thường xuất hiện trong thời gian nghỉ thuốc.

Sau khi sinh, nếu không cho con bú, có thể bắt đầu uống thuốc ngay. Nếu đang cho con bú, cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Nếu quên uống thuốc, uống ngay khi nhớ ra. Nếu quá 12 giờ, cần dùng thêm biện pháp tránh thai hỗ trợ trong 7 ngày.

III. Tác dụng phụ

Tác dụng phụ

Khi sử dụng Marvelon, có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR):

• Thường gặp (ADR > 1/100): Trầm cảm, thay đổi tính tình, đau đầu, buồn nôn, đau bụng, đau vú, tăng cân.
• Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Giữ nước, giảm ham muốn, đau nửa đầu, tiêu chảy, nổi ban, mày đay, vú to thêm.
• Hiếm gặp (1/10000 < ADR < 1/1000): Quá mẫn, tăng ham muốn, không dung nạp kính áp tròng, ban đỏ, tiết dịch âm đạo, giảm cân.

Hướng dẫn xử trí: Ngưng dùng thuốc và báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử lý kịp thời.

IV. Thông tin thêm