Lưu ý

Bệnh nhân tiểu đường

Phù hợp với thực hành lâm sàng hiện tại, một số bệnh nhân tiểu đường bị tăng cân khi điều trị bằng pregabalin có thể cần phải điều chỉnh chế độ thuốc hạ đường huyết.

Phản ứng quá mẫn

• Chóng mặt, buồn ngủ, mất ý thức, rối loạn, sợ sệt tinh thần.
• Đã có báo cáo các trường hợp xảy ra sau khi lưu hành thuốc về các phản ứng quá mẫn, kể cả trường hợp phù mạch. Nên ngưng pregabalin ngay lập tức nếu xảy ra các triệu chứng phù mạch, chẳng hạn như phù ở mặt, quanh miệng, đường hô hấp trên hoặc lưỡi.

Các tác dụng liên quan đến liều

• Điều trị bằng pregabalin có liên quan đến chóng mặt và buồn ngủ, có thể làm tăng sự xuất hiện của chấn thương do tai nạn (ngã) ở các bệnh nhân cao tuổi.
• Đã có báo cáo các trường hợp xảy ra sau khi lưu hành thuốc về mất ý thức, lú lẫn và sa sút tinh thần. Do đó, nên khuyên bệnh nhân thận trọng cho đến khi họ đã quen với những tác dụng tiềm ẩn của thuốc.

Các tác dụng liên quan đến thị lực

• Trong các thử nghiệm có kiểm soát, tỷ lệ cao hơn các bệnh nhân được điều trị bằng pregabalin đã được báo cáo nhìn mờ so với những bệnh nhân đã được điều trị bằng giả dược.
• Các triệu chứng này sẽ hết trong phần lớn các trường hợp khi tiếp tục điều trị. Không có nghiên cứu lâm sàng có kiểm tra thị lực được thực hiện, tỷ lệ giảm thị lực và thay đổi thị lực ở những bệnh nhân đã được điều trị bằng pregabalin lớn hơn ở những bệnh nhân dùng giả dược.

Rối loạn chức năng thận

• Đã có báo cáo sau khi lưu hành thuốc, những bệnh có hội trên thị giác cũng đã được báo cáo, bao gồm mất nhìn, nhìn mờ hay thay đổi thị lực, một số triệu chứng đã che lùi là thoáng qua. Ngưng pregabalin có thể giải quyết hoặc cải thiện các triệu chứng thị giác.

Suy thận

• Không kết hợp với các thuốc chống động kinh khác.
• Ngưng kết hợp với các thuốc chống động kinh khác.
• Nếu như cần điều trị kéo dài hơn 12 tuần, nên kiểm soát đường thở bằng liệu pháp oxy khi xảy ra triệu chứng quá liều.

Triệu chứng cai thuốc

• Ở một số bệnh nhân có thể xảy ra sau khi ngừng điều trị.

Suy tim sung huyết

Đã có báo cáo sau khi lưu hành thuốc về tình trạng suy tim sung huyết ở một số bệnh nhân điều trị bằng pregabalin. Những tác dụng này chủ yếu gặp ở các bệnh nhân cao tuổi đã có tiền sử tim mạch khi dùng pregabalin để điều trị một bệnh nền về thận, Pregabalin nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân này. Ngưng pregabalin có thể giải quyết tình trạng này.

Điều trị đau thần kinh trung ương do tổn thương tủy sống

Trong điều trị đau thần kinh trung ương do tổn thương tủy sống, tỷ lệ phản ứng bất lợi nói chung và phản ứng bất lợi trên hệ thần kinh trung ương (đặc biệt là ngủ gà) đã gia tăng lên. Các tác dụng phụ này có thể được xử lý bằng các lựa chọn điều trị khác (ví dụ như các thuốc chống co cứng) để điều trị các triệu chứng liên quan. Nên xem xét khi kê đơn pregabalin trong trường hợp này.

Ý định và hành vi tự sát

Đã có báo cáo về hành vi tự sát ở các bệnh nhân được điều trị với các thuốc chống động kinh. Một nghiên cứu đã chứng giả cục người nhiêu các cáo loại thuốc chữa và chẳng kinh cũng đã đi ra ngay còn trạng ý định và hành vi tự sát. Các đề nghị của bác sĩ, người nhà và các điều hiện có không loại trừ khả năng tăng nguy cơ tự sát.

Suy giảm chức năng gan

Đã có báo cáo sau khi lưu hành thuốc về các phản ứng bất lợi liên quan đến suy giảm chức năng gan (ví dụ như rối loạn chức năng gan, bất toàn, tổn hại tế bào gan) trên những bệnh nhân điều trị bằng pregabalin. Kiểm soát chức năng gan khi dùng pregabalin với người già, cần xem xét các biện pháp thích hợp nếu bất thường gan xảy ra.

Sử dụng sai, lạm dụng hoặc phụ thuộc thuốc

• Các trường hợp sử dụng sai, lạm dụng và phụ thuộc thuốc đã được báo cáo. Cần thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử lạm dụng thuốc và bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ trong suốt quá trình sử dụng, làm đúng hướng dẫn của thầy thuốc.

Bệnh não

• Các trường hợp bệnh não đã được báo cáo, chủ yếu là ở những bệnh nhân với các tình trạng có thể dẫn đến bệnh não.

Không dung nạp lactose

Sản phẩm này chứa lactose monohydrat. Bệnh nhân với các bất thường di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên sử dụng thuốc này.