I. Thành phần

Thành phần

II. Công dụng

Chỉ định

• Điều trị tăng acid uric huyết mạn tính ở bệnh nhân bị gout, bao gồm người có lắng đọng urat (tophus) hoặc viêm khớp gút.
• Không được khuyến cáo dùng cho điều trị tăng acid uric huyết không triệu chứng.

Dược lực học

Febuxostat ức chế enzyme xanthin oxidase – enzyme xúc tác chuyển hóa hypoxanthin thành xanthin và xanthin thành acid uric. Nhờ đó giúp giảm nồng độ acid uric trong máu.

Thuốc có tác dụng chọn lọc, không ảnh hưởng đáng kể đến các enzyme khác trong quá trình tổng hợp purin và pyrimidin.

Dược động học

• Hấp thu: Hấp thu nhanh và tốt sau khi uống. Có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn.
• Phân bố: Gắn kết với protein huyết tương khoảng 99%.
• Chuyển hóa: Qua hệ enzyme UGT và cytochrome P450 (CYP1A1, CYP2C8, CYP2C9...).
• Thải trừ: Thời gian bán thải trung bình 5–8 giờ, thải qua nước tiểu và phân.

II. Cách dùng

Cách dùng

Dùng đường uống, không phụ thuộc vào bữa ăn hoặc thuốc kháng acid.

Liều dùng

• Liều khởi đầu: 40mg x 1 lần/ngày.
• Có thể tăng lên 80mg x 1 lần/ngày nếu nồng độ urat huyết thanh chưa đạt mục tiêu (< 6mg/dl) sau 2 tuần điều trị.
• Có thể xem xét tăng tới 120mg x 1 lần/ngày nếu urat huyết thanh > 6mg/dl sau 4 tuần.
• Khuyến cáo dùng thuốc ít nhất 6 tháng để phòng cơn gút tái phát.
• Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận nhẹ đến vừa.

Trẻ em:

Chưa xác lập tính an toàn và hiệu quả ở trẻ dưới 18 tuổi.

Người cao tuổi:

Không cần điều chỉnh liều.

Làm gì khi quá liều:

Đã thử nghiệm ở liều 300mg/ngày trong 7 ngày mà không thấy độc tính nghiêm trọng. Nếu quá liều, liên hệ ngay cơ sở y tế để được theo dõi và điều trị triệu chứng.

Làm gì khi quên liều:

Dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần liều kế tiếp, bỏ qua liều quên và tiếp tục theo lịch dùng. Không dùng gấp đôi liều.

III. Tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn (ADR)

Thường gặp >1/100:

• Chuyển hóa: Gút tái phát.
• Thần kinh: Đau đầu.
• Tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn.
• Gan: Rối loạn chức năng gan.
• Da: Nổi ban.
• Toàn thân: Phù.

Ít gặp 1/1000 < ADR < 1/100:

• Tăng hormone tuyến giáp.
• Giảm lipid máu, giảm sự thèm ăn, tăng cân.
• Chóng mặt, buồn ngủ, thay đổi vị giác, giảm xúc giác.
• Tăng huyết áp, đánh trống ngực, nóng bừng.
• Khó thở, ho, viêm phổi.
• Đau bụng, khó tiêu, khô miệng, táo bón.
• Viêm da, mày đay, ngứa, phát ban, sạm da.
• Đau khớp, yếu cơ, viêm gân.
• Suy thận, tiểu ra máu, protein niệu.
• Rối loạn cương dương.
• Mệt mỏi, đau ngực, khó chịu ở ngực.

Hiếm gặp <1/1000:

• Thiếu máu không tái tạo, giảm tiểu cầu.
• Phản ứng mẫn cảm nghiêm trọng (Stevens–Johnson, phù mạch).
• Viêm gan, vàng da, sỏi mật.
• Viêm mô liên kết, viêm thận cấp, tiểu rắt, viêm túi mật.
• Giảm cân, chán ăn, khát nước.

Hướng dẫn xử trí ADR:

Ngừng thuốc và báo ngay cho bác sĩ hoặc cơ sở y tế gần nhất nếu có biểu hiện bất thường hoặc dị ứng nghiêm trọng.

IV. Thông tin thêm